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湖南法治報(bào)訊（通訊員 鄧陽(yáng) 劉喜蓮）近日，邵陽(yáng)市中心醫(yī)院消化內(nèi)科捷報(bào)傳來(lái)，單日成功完成3臺(tái)高難度內(nèi)鏡微創(chuàng)治療手術(shù)，分別為氣管插管全麻下經(jīng)食管隧道內(nèi)賁門胃底間質(zhì)瘤挖除術(shù)（STER）、氣管插管全麻下經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)（POEM）及靜脈全麻下內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)（ERAT），以精湛硬核技術(shù)，為患者健康保駕護(hù)航。

第一例手術(shù)針對(duì)一名9歲患兒，該患兒因腹痛被診斷為闌尾糞石闌尾炎，家長(zhǎng)了解到我院消化內(nèi)科可開展內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)（ERAT）后，主動(dòng)要求采用內(nèi)鏡微創(chuàng)治療。經(jīng)充分腸道準(zhǔn)備后，醫(yī)生在腸鏡下發(fā)現(xiàn)患兒闌尾窩腫脹、附著少許膿苔，隨即選用一次性子鏡順利插入闌尾，可見較多白色膿液涌出，闌尾腔內(nèi)黏膜存在壞死、淺潰瘍及白色膿液。醫(yī)生對(duì)闌尾腔進(jìn)行反復(fù)沖洗，直至清洗液清亮，成功排出糞石。術(shù)后，患兒腹痛癥狀迅速緩解，恢復(fù)情況良好。

據(jù)悉，內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)（ERAT）是科室在急腹癥微創(chuàng)救治領(lǐng)域的重要突破。與傳統(tǒng)闌尾切除手術(shù)不同，ERAT通過(guò)內(nèi)鏡逆行抵達(dá)闌尾開口，進(jìn)行插管減壓、沖洗，必要時(shí)取出糞石，快速暢通闌尾腔，實(shí)現(xiàn)不開刀、不切闌尾、無(wú)疤痕的治療效果，最大限度保留闌尾正常生理功能。該技術(shù)具有術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短等優(yōu)勢(shì)，為闌尾炎患者提供了更人性化、更優(yōu)質(zhì)、更微創(chuàng)的治療選擇。

第二例手術(shù)由羅政仁副主任主刀，為一名患者實(shí)施經(jīng)食管隧道內(nèi)賁門胃底間質(zhì)瘤挖除術(shù)（STER）。該手術(shù)操作空間狹小，對(duì)術(shù)者的臨床經(jīng)驗(yàn)、操作技巧要求極高，術(shù)中極易出現(xiàn)出血、穿孔等風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)過(guò)程中，羅政仁副主任沉著穩(wěn)健、精準(zhǔn)操作，成功將間質(zhì)瘤完整剝離，最大程度保護(hù)了患者消化道的完整性，避免了傳統(tǒng)開腹手術(shù)帶來(lái)的巨大創(chuàng)傷，術(shù)后患者恢復(fù)平穩(wěn)。

第三例手術(shù)針對(duì)一名吞咽困難半年、體重下降40kg的患者，該患者同時(shí)患有賁門失弛緩癥與肥胖癥。朱大磊主任為其實(shí)施氣管插管全麻下經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)（POEM）。作為目前治療賁門失弛緩癥的國(guó)際公認(rèn)“金標(biāo)準(zhǔn)”術(shù)式，POEM無(wú)需開胸開腹，通過(guò)在食管內(nèi)建立黏膜下隧道，精準(zhǔn)切斷食管中下段增厚的環(huán)形肌，從根源上解決患者長(zhǎng)期面臨的吞咽困難、反食、嗆咳等痛苦，為患者重拾正常生活點(diǎn)燃了希望。

一日之內(nèi)，3臺(tái)高精尖內(nèi)鏡手術(shù)圓滿完成，既是消化內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)水平與綜合實(shí)力的生動(dòng)體現(xiàn)，也彰顯了科室團(tuán)隊(duì)的協(xié)作能力。近年來(lái)，在醫(yī)院的大力支持、學(xué)科帶頭人的引領(lǐng)及麻醉科等相關(guān)科室的密切協(xié)作下，消化內(nèi)科深耕內(nèi)鏡微創(chuàng)領(lǐng)域，常規(guī)開展消化道早癌篩查及ESD、STER、POEM、ERAT、EUS等一系列達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平的內(nèi)鏡手術(shù)，診療范圍覆蓋全消化道疾病，多項(xiàng)技術(shù)成功填補(bǔ)區(qū)域醫(yī)療空白。

作者：鄧陽(yáng) 劉喜蓮

責(zé)編：姜紅玉

一審：姜紅玉

二審：伏志勇

三審：萬(wàn)朝暉

來(lái)源：湖南法治報(bào)